“上下樓如針扎、走路像踩棉花、靜坐也隱隱作痛……”膝關(guān)節(jié)退變、骨關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重外傷等問題,讓無數(shù)人飽受折磨。
當(dāng)保守治療無效時,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)成為重獲行動自由的“秘密武器”。但手術(shù)成功只是第一步,術(shù)后康復(fù)才是關(guān)鍵!如何加速恢復(fù)、減少并發(fā)癥?中醫(yī)輔助康復(fù)或許能帶來意想不到的驚喜!
一、全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)
1.什么是全膝關(guān)節(jié)置換?
①通過手術(shù)將磨損的關(guān)節(jié)面替換為人工假體,緩解疼痛、矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
②適用人群:嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、晚期膝關(guān)節(jié)畸形等。
2.手術(shù)過程簡析
①術(shù)前準(zhǔn)備:全面評估(心肺功能、凝血指標(biāo)等)+醫(yī)患溝通。
②手術(shù)步驟:麻醉→切除病變組織→安裝人工關(guān)節(jié)→縫合。
③術(shù)后24小時:疼痛管理+早期活動(預(yù)防血栓)。
3.術(shù)后常見挑戰(zhàn)
疼痛腫脹、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、步態(tài)異常。
術(shù)后3個月內(nèi)是康復(fù)黃金期,需科學(xué)規(guī)劃訓(xùn)練。
二、中醫(yī)輔助康復(fù)
西醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練(如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度練習(xí))是基礎(chǔ),而中醫(yī)通過整體調(diào)理、疏通氣血,可加速功能恢復(fù)、減少后遺癥。
1. 中藥內(nèi)服+外敷
內(nèi)服方:活血化瘀(如桃紅四物湯)、補益肝腎(如獨活寄生湯),需個體化調(diào)配。
外敷法:消腫止痛膏、中藥熏洗(艾葉、紅花、伸筋草等),促進局部血液循環(huán)。
2.針灸療法
選取足三里、血海、陽陵泉等穴位,緩解疼痛、減輕炎癥反應(yīng)。
電針刺激可增強股四頭肌力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3.推拿+手法松解
輕柔推拿膝關(guān)節(jié)周圍肌肉,緩解術(shù)后粘連。
中醫(yī)正骨手法輔助調(diào)整力線,預(yù)防長期步態(tài)異常。
4.艾灸溫通經(jīng)絡(luò)
艾灸鶴頂穴、膝眼穴,溫陽散寒,適合術(shù)后怕冷、血液循環(huán)差的患者。
5.食療調(diào)理
術(shù)后氣血虧虛?多食山藥、紅棗、黑豆。
預(yù)防骨質(zhì)疏松?推薦牛骨湯(加醋促進鈣溶出)、芝麻核桃粉。
6.傳統(tǒng)功法鍛煉
坐位抬腿(配合呼吸)、八段錦“雙手攀足固腎腰”等動作,安全提升關(guān)節(jié)靈活性。
三、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)的優(yōu)勢
①縮短恢復(fù)周期:中藥+理療加速消腫,患者更早下床。
②減少止痛藥依賴:針灸、推拿鎮(zhèn)痛,降低藥物副作用。
③預(yù)防長期并發(fā)癥:氣血調(diào)理改善體質(zhì),降低感染、假體松動風(fēng)險。
④心理調(diào)適:中醫(yī)“情志療法”緩解術(shù)后焦慮,提升康復(fù)信心。
四、專家提醒
①禁忌注意:術(shù)后傷口未愈時避免艾灸、熏洗,針灸需嚴(yán)格消毒。
②個性化方案:中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,切勿自行濫用偏方!
③堅持到底:康復(fù)是持久戰(zhàn),術(shù)后6個月至1年需定期復(fù)查調(diào)整方案。
全膝關(guān)節(jié)置換不是終點,而是新生活的起點!西醫(yī)精準(zhǔn)手術(shù)+中醫(yī)智慧調(diào)理,雙管齊下,助你走出穩(wěn)健步伐,重啟人生“膝”望!