“醫(yī)生，我屁股后面長(zhǎng)了個(gè)包，又紅又腫，疼得坐都坐不住！”這是皮膚科或普外科醫(yī)生常聽(tīng)到的一句話。許多患者以為是“火癤子”或“痘痘”，但一查竟是藏毛竇——一種容易被忽視卻可能反復(fù)發(fā)作的疾病。今天我們就來(lái)揭開(kāi)它的神秘面紗！
一、藏毛竇到底是什么？
藏毛竇（Pilonidal Sinus）又稱“潛毛囊腫”，是骶尾部（尾骨附近）皮膚下的一個(gè)異常竇道或囊腫。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是皮膚上出現(xiàn)一個(gè)小孔或凹陷，內(nèi)部形成腔隙，容易藏污納垢，引發(fā)感染。
二、藏毛竇，誰(shuí)容易中招？
藏毛竇并非“罕見(jiàn)病”，以下這些人群需要警惕：
久坐族：司機(jī)、程序員、學(xué)生等，臀部長(zhǎng)期受壓、摩擦。
毛發(fā)旺盛者：尤其是體毛粗硬、局部毛發(fā)內(nèi)生長(zhǎng)的人群。
肥胖或臀溝深者：皮膚褶皺多，易積汗滋生細(xì)菌。
男性青年：20-30歲男性發(fā)病率是女性的2-3倍。
三、四大典型癥狀，別當(dāng)普通“痘痘”
骶尾部腫塊：初期像小硬結(jié)逐漸紅腫，形成膿腫
疼痛與壓痛：坐、站、躺時(shí)疼痛加劇，甚至影響行走
滲液或流膿：破潰后流出膿血或毛發(fā)，散發(fā)異味
反復(fù)感染：若不徹底治療可能多次發(fā)作，形成復(fù)雜竇道
四、病因揭秘：毛發(fā)竟是“罪魁禍?zhǔn)住?/span>
過(guò)去認(rèn)為藏毛竇是先天性疾病，但現(xiàn)在的主流觀點(diǎn)認(rèn)為它屬于獲得性病變：
毛發(fā)刺入皮膚：臀溝處的毛發(fā)因摩擦扎入皮膚，引發(fā)異物反應(yīng)。
細(xì)菌感染：局部潮濕、衛(wèi)生不佳導(dǎo)致細(xì)菌滋生，形成膿腫。
久坐壓迫：壓力導(dǎo)致皮膚損傷，毛發(fā)更易侵入。
五、藏毛竇，如何診斷和治療？
（一）藏毛竇可以這樣診斷：
醫(yī)生通過(guò)視診、觸診即可初步判斷，必要時(shí)結(jié)合超聲或MRI檢查竇道范圍。
（二）藏毛竇可以這樣治療：
1.急性感染期
①切開(kāi)引流：排出膿液，緩解疼痛（但易復(fù)發(fā)）
②抗生素：控制感染
2.根治手術(shù)（推薦）
①微創(chuàng)手術(shù)：如Limberg皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快
②開(kāi)放切除術(shù)：徹底清除竇道，但愈合時(shí)間較長(zhǎng)
六、預(yù)防指南：遠(yuǎn)離“菊部危機(jī)”
保持清潔：每日清洗骶尾部，保持干燥。
減少久坐：每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用透氣坐墊。
脫毛管理：臀溝處定期修剪或激光脫毛，減少毛發(fā)內(nèi)生。
控制體重：避免臀溝過(guò)深，降低摩擦風(fēng)險(xiǎn)。
七、藏毛竇的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些？
❌“不疼就不用管”：藏毛竇可能慢性發(fā)展，感染擴(kuò)散后治療更復(fù)雜！
❌“擠掉膿液就能好”：自行處理易引發(fā)嚴(yán)重感染，必須就醫(yī)！
八、池州市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科
池州市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科是安徽省重點(diǎn)專科。科室診療技術(shù)突出中醫(yī)特色，多年來(lái)在中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，采用中藥熏洗、藥物注射、手術(shù)、掛線、激光等多種治療方法，治療內(nèi)外痔、混合痔、肛瘺、肛裂、直腸息肉、藏毛竇等疾病。
