為進(jìn)一步提高我院口腔科診療水平和綜合服務(wù)能力，滿足廣大市民群眾對(duì)缺牙修復(fù)的需求，方便口腔疾病患者就診，12月10日下午，池州市中醫(yī)醫(yī)院口腔科開展首例種植牙手術(shù)，邀請(qǐng)省級(jí)知名專家指導(dǎo)手術(shù)。該種植牙手術(shù)為我院首例，不僅填補(bǔ)了我院種植牙技術(shù)領(lǐng)域的空白，也標(biāo)志著我院口腔科診療技術(shù)再上新臺(tái)階。
一、什么是種植牙？
“種植牙”是將替代天然牙根的種植體植入頜骨，獲取類似于牙固位支持的修復(fù)體。主要由三部分構(gòu)成：種植體、基臺(tái)、上部結(jié)構(gòu)。種植體、基臺(tái)及修復(fù)體共同承擔(dān)固位、支持、合力傳導(dǎo)和恢復(fù)咀嚼功能。種植義齒基本解決了傳統(tǒng)義齒修復(fù)多顆牙缺失或全口牙缺失的固位問(wèn)題，較好的恢復(fù)了咀嚼、美觀及發(fā)音功能，有效保存了牙列的完整性。
二、種植牙的適用范圍：
早期種植義齒修復(fù)的局限性較大，主要適用于無(wú)牙頜患者。隨著技術(shù)的發(fā)展，其優(yōu)勢(shì)和成功率在臨床實(shí)踐中得到證實(shí)，使得其適應(yīng)癥不斷拓展。各種牙齒缺失，只要患者全身情況穩(wěn)定，局部條件滿足均可進(jìn)行種植義齒修復(fù)。局部條件不佳者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行改善后再行種植。有以下情況的患者可進(jìn)行種植牙：
1.牙全部缺失，并且牙槽骨吸收嚴(yán)重的患者；
2.只缺失1-2顆牙，缺失牙旁邊的牙齒健康，不愿將健康牙磨小做固定義齒的患者；
3.戴活動(dòng)假牙發(fā)生口腔潰瘍或惡心、嘔吐的患者；
4.做過(guò)頭面部手術(shù)，無(wú)法做普通活動(dòng)假牙的患者；
5.曾戴用固定義齒，口內(nèi)余留牙條件不夠好，不能做常規(guī)固定修復(fù)的患者等。
三、種植牙的具體優(yōu)勢(shì)：
種植牙與傳統(tǒng)義齒比較具有很多優(yōu)點(diǎn):
1.與活動(dòng)義齒相比，種植義齒沒(méi)有基托、卡環(huán)等部件，美觀、舒適、自然，無(wú)異物感，咀嚼效率高，便于口腔衛(wèi)生維護(hù)。
2.具備和天然牙相似的生物學(xué)特性，提供相似的咀嚼刺激，減少或避免缺牙區(qū)牙齦及牙槽骨的萎縮。
3.不磨牙或很少磨牙。
4.能防止牙槽骨的吸收。掉牙之后，牙槽骨的吸收會(huì)迅速進(jìn)行，頜骨顯著縮小。人工種植牙能使牙槽骨周圍的骨變得更堅(jiān)挺，減少吸收，起到維持牙槽骨的功能。
5.不損傷其他牙齒。像搭橋法一樣的補(bǔ)牙手術(shù)，必須得刮掉掉牙兩邊的兩顆健康牙齒，會(huì)減少其牙齒壽命。人工種植牙是獨(dú)立實(shí)施的，因此對(duì)周圍的牙齒不會(huì)產(chǎn)生不利影響。
6.恢復(fù)咀嚼力。如果把健康自然牙的最大咀嚼能力看做是100的話，部分假牙的咀嚼力是15～20，完整假牙是10～15，而人工種植牙能發(fā)揮到80～90的力度。
7.恢復(fù)咀嚼時(shí)的口感。使用假牙時(shí)，假牙搭在牙齦上面，咀嚼的力度降低很多，很難感覺(jué)到味道。人工種植牙是在牙槽骨里面種植，能感覺(jué)到咀嚼時(shí)的口感。
8.對(duì)牙齦的損傷較小。使用假牙常常出現(xiàn)牙齦炎等現(xiàn)象，但使用人工種植牙就會(huì)減少這種危險(xiǎn)性。
9.維持自然而漂亮的面貌。使用假牙時(shí)嘴唇往外凸出來(lái)，肌肉運(yùn)動(dòng)也會(huì)受限制，使表情不自然，如果把假牙拔出來(lái)嘴唇又會(huì)往里面凹進(jìn)去。但人工種植牙跟自然牙一樣，種在牙槽骨里面，能維持自然面貌。
10.給予心理上的安全感。假牙是隨時(shí)都能拔出來(lái)的修補(bǔ)物，吃東西或說(shuō)話時(shí)能發(fā)出聲音，使用者經(jīng)常感到?jīng)]有安全感，常感到心理上有壓力。但人工種植牙不用擔(dān)心這種問(wèn)題。
11.不會(huì)引起發(fā)音上的問(wèn)題。假牙在嘴里晃動(dòng)，體積太大，引起發(fā)音上的困難。但人工種植牙跟自然牙很相似，對(duì)發(fā)音基本上沒(méi)有影響。
四、種植牙的壽命：
文獻(xiàn)記載種植牙的10年成功率約97%，這并不意味著10年后種植牙就不能使用或者需要更換，只是部分病人不再定期隨訪，給臨床統(tǒng)計(jì)造成困難。
種植牙的壽命與3個(gè)因素有關(guān)：
1.醫(yī)生的技術(shù)；
2.種植修復(fù)體本身的特性；
3.患者種植區(qū)的條件和日常維護(hù)。
其中，第三個(gè)因素對(duì)種植牙的壽命影響較大，主要包括偏側(cè)咀嚼、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、外傷、未控制的糖尿病等。
五、種植牙術(shù)后的注意事項(xiàng)：
種植牙手術(shù)雖然不是大手術(shù)，但術(shù)后護(hù)理也是十分重要的，否則傷口感染，會(huì)導(dǎo)致種植牙手術(shù)的失敗。種植手術(shù)后應(yīng)注意以下問(wèn)題：
1.術(shù)后當(dāng)日病人進(jìn)半流或全流食；
2.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能刷牙，以免刺激傷口；
3.為達(dá)到種植牙手術(shù)的預(yù)期效果，術(shù)前術(shù)后一個(gè)月內(nèi)需戒煙戒酒；
4.應(yīng)按時(shí)做有效的口腔清潔。每天用漱口水含漱數(shù)次，以免造成感染；
5.隨時(shí)觀察種植體及創(chuàng)面的情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決；
6.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜吃過(guò)硬食物，防止種植牙體受力過(guò)大。
池州市中醫(yī)醫(yī)院自2022年以來(lái)，認(rèn)真貫徹落實(shí)池州市推出的健康口腔行動(dòng)，積極拓展口腔科新業(yè)務(wù)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)口腔新技術(shù)，不斷提升我院口腔健康診療服務(wù)水平。下一步，我院口腔科將繼續(xù)以人民群眾需求為契機(jī)，不斷創(chuàng)新學(xué)習(xí)，提高臨床診療能力，大力發(fā)展和完善種植牙技術(shù)，更好地服務(wù)于人民群眾的口腔健康。
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